השמנת יתר- כיצד למנוע מילדים להשמין

כידוע, אפילו בימנו רוב הסבתות מעדיפות נכדים שמנמנים שאוהבים לאכול. למרות שלפחות בתחום הבריאות הסבתא בדרך כלל צודקת, דווקא בנושא של המשקל עדיך שלא להישמע לעצותיה. השמנת יתר (יותר מ30% עודף משקל) הוכרזה לפני כארבע שנים כמגיפה עולמית על ידי ארגון הבריאות העולמי (WHO). עבודות שונות (ורבות) מוכיחות קשר הדוק בין השמנה למגוון מחלות כרוניות וקטלניות האופייניות לעולם המערבי: תסמונת מטבולית, סכרת, יתר לחץ דם, מחלות לב וכלי דם, ועוד מגוון רחב של מחלות שקצרה היריעה מלפרט.

 

אם חשבתם שהשמנה מסוכנת רק בגיל המבוגר, או שהשמנה בילדים "תפטר" עם הגיעם לגיל ההתבגרות, טעות בידכם. עבודות שונות מראות שהשמנה בילדים מסוכנת אף יותר מהמבוגרים. כך לדוג' ילדים שסבלו מהשמנת יתר משמעותית בגיל 8 ו11 שנים, פיתחו בהמשך החיים סכרת בשכיחות גבוהה פי 3 מהאוכלוסייה הכללית.

השמנת יתר בילדים נמצאה גם כמעכבת התפתחות מינית (גיל הווסת הראשונה מאחר בכשנה בילדות שמנות לקבוצת הביקורת). זאת בלא להזכיר את מגוון המחקרים הקושרים השמנת יתר למגוון בעיות פסיכולוגיות, כגון חוסר ביטחון עצמי, נטייה להתמכרויות וכמובן, נטייה להשמנה מאוחר יותר בחיים.

 

אז מה הבעיה, נפסיק לאכול...

 

כאן בדיוק טמונה הבעיה השנייה הקשורה לתופעה של השמנת יתר בילדים. כידוע ילדים גדלים, ובשביל זה הם זקוקים לכמות מספקת של אנרגיה וחומרי בניין. התפתחות תקינה של העצמות דורשת מאזן סידן חיובי (כמות גבוהה יותר של סידן באוכל ממה שיופרש מן הגוף), התפתחות השרירים ושאר חלקי הגוף דורשת חומצות אמינו בצורת חלבונים בתזונה, וכמובן, תקינותם של כל התהליכים תפגע בחוסר וויטמינים (בייחוד ויטמין C וB) או מינרלים (כגון ברזל). לכן "דיאטת כאסח" אינה דיאטה ילדים מתאימה.

 

הבעיה השנייה טמונה במרכיב החשוב הנוסף בירידה במשקל: פעילות גופנית. דיאטה ילדים לא שונה בעניין זה מכל דיאטה אחרת לירידה במשקל, ולא תצליח ללא שילוב של הגברת הפליטה האנרגטית בצורת פעילות גופנית. בעוד שמבוגרים הסובלים מהשמנת יתר מודעים בדרך כלל למצבם ומסוגלים לבצע פעילות גופנית מותאמת, המצב לגבי דיאטה ילדים סבוך יותר. ילדים מתקשים לבצע פעילות גופנית יעילה אך "משעממת" כמו ריצה, שחיה וכו' לפרקי זמן ארוכים (חצי שעה לפחות).

 

אימוני משקולות מאומצים לא מומלצים לילדים בגילאי הגדילה, בגלל השפעתם האפשרית על עיכוב ההתפתחות התקינה והסיכוי הגבוהה יותר לפציעות ספורט. לכן חשוב מאוד להיות רגישים ביותר לנושא ולמצוא לכל ילד פעילות גופנית מתאימה, שתהה מספיק מאומצת (ללא עצירות מנוחה רבות מידי) מחד, אך מעניינת ומהנה מספיק בכדי לשמור על התמדה מאידך.

 

אבל זה נורא מסובך...

 

נכון, השמירה על דיאטה ילדים נכונה ומניעת השמנת יתר, כלומר ירידה במשקל ללא תופעות לוואי בריאותיות או נפשיות, היא עניין קשה, אולי אף קשה יותר מירידה במשקל במבוגרים. לכן מומלץ מאוד לערב כבר מן ההתחלה אנשי מקצוע. כיום קיימות דיאטניות רבות המתמחות בעיצוב דיאטה ילדים וייעוץ מקצועי לגיל הצעיר. מרבית קופות החולים מציעות סבסוד לכמות מסיימת של פגישות יעוץ, במהלכן תכיר הדיאטנית את הילד והסובבים אותו, ותסייע בעיצוב דיאטה ילדים "תפורה אישית" עבור כל מקרה ומקרה.