תזונת קשישים - כיצד שומרים על תזונה נכונה וסדירה

14/02/2011    dietitian.co.il

"700 אלף קשישים יש בישראל, 30 אחוז מהם על פי הערכות סובלים מתת תזונה. זה לא נובע רק מסיבות כלכליות, לעיתים קרובות זה הרבה יותר מזה"



בישראל חיים כיום יותר מ700 אלף קשישים. על פי הערכות ההסתדרות הרפואית, אחוז גבוה (ההערכה היא שקרוב ל30 אחוז) מהם סובל מתת תזונה או מתזונה לקויה.
ההסבר לכך הוא מצב כלכלי ירוד, שכן רובם חיים על זקנת קצבה בלבד. הסיבה שאין נתונים מדויקים על כמות הקשישים שסובלים מתזונה לקויה היא, שחלקם לא מדווחים על כך לרופא המשפחה שלהם, רובם כלל לא מגיעים אליו.

החשיבות של תזונת קשישים על פי דיאטניות קליניות וכן דיאטניות מקצועיות היא לא נובעת רק מהצורך הבסיסי שקיימת אצל כל בן אדם  של צריכת תזונה נכונה, אלא גם מהעובדה שעם הגיל המערכת החיסונית בגוף נחלשת, הגוף מאבד חומרים שונים, הופך חלש יותר, וכתוצאה מתת תזונה הם סובלים ממחלות רבות, נפילות, שינויים במצבי רוח, חולשה פיזית, ועוד.
 

מעט על תזונת קשישים
 

מאחר וקשישים אינם מבצעים פעילויות גופניות רבות, סובלים משינוי חומרים, הרי שעליהם לצרוך לפחות 1800 קלוריות ביום. קלוריות אלו על פי המלצת דיאטניות צריכה להגיע ממספר מרכיבי מזון:

• ירקות
• פירות
• דגנים
• עופות
• ביצים
• דגים
• ממתקים
• שתייה
• חלב וגבינות

דיאטניות ממליצות לוודא שקשישים יאכלו 3 ארוחות קבועות ביום בנוסף לשלוש ארוחות בין הארוחות. רצוי לוודא שהארוחות יתבצעו בשעות קבועות על מנת שהם יתרגלו לזה נפשית והגוף יתרגל לזה פיזית. בנוסף מומלץ לוודא שהם יבצעו פעילות ספורטיבית, וכן על שינה סדירה של שבע שעות.
אגב, במצב בו לקשישים יש קושי ללעוס, ניתן לרסק להם את האוכל כך שיוכלו לבלוע אותו.

כאן אנחנו מגיעים לעניין אחר, כיצד לאבחן מצב בו קשיש סובל מירידה בתזונה. הערכות הן, שירידה בתזונה נובעת ממספר מצבים, לא בהכרח פייזים, אנחנו נציג כעת מספר גורמים:

כלכלה- סקר שנערך לא מזמן גילה ש90 אחוז מהקשישים שסובלים מתת תזונה, הודו שזה בגלל קשיים כלכליים.

חוסר ניידות- קושי ללכת לקנות אוכל

מצב בריאותי שלא מאפשר לבשל (וגם אם כן, לעיתים יש קושי רב לבלוע)

בדידות – קשישים רבים טוענים שאינם מסוגלים לאכול לבד

תרופות- תרופות רבות גורמות לחוסר תיאבון, למשל תרופות נגד סכרת או מחלות לב.

על מנת לאבחן מצב של תת תזונה אצל קשיש, יש לבצע לו הערכת תזונה ואבחון תזונתי, האבחון מוודא שהקשיש מקבל את כל הויטמינים הנדרשים לו, ושהוא אוכל את כל אבות המזון בארוחות קבועות.
 

כיצד נטפל בקשיש שסובל מתת תזונה?


דיאטניות קליניות שמתעסקות עם קשישים שסובלים מתת תזונה ועובדים סוציאליים ממליצים על הצעדים הבאים כדי למנוע  מהם להגיע לתת תזונה:

• חברה – חוסר הבדידות תעניק לקשיש לא רק מישהו לאכול איתו, אלא גם מישהו לערוך איתו קניות, מישהו לדבר איתו, מישהו שיחזיר לו את התענוג שבעצם הארוחה.
• פעילויות- כאשר קשיש עושה פעילויות שונות, הוא מבזבז אנרגיה, והגוף ידרוש אותה בחזרה
• סבלנות-  קשישים כידוע אוכלים לאט יותר מאנשים צעירים. תחתכו לו מנות קטנות שיהיה לו קל לבלוע.
• מעקב ודיווח- תבצעו מעקב אחרי הארוחות, תשאלו אותו מתי אכל ומה אכל. אם המצב נראה לא סדיר, תדווחו על כך לרופא.
• גיוון- חשוב לגוון בארוחות, כדי שהוא לא ישתעמם.

"אם אתם חושדים שקרוב שלכם סובל מתת תזונה, אל תהססו לפנות אל שירותי הרווחה ואל הגורמים המוסמכים. עדיף לספר על כך על מישהו מאשר לנסות לטפל בזה לבדם"